問診票について

初診の方には診療の前に問診票をご記入いただいています。


問診票が必要とされる方

・当院を初めて受診される方

・これまでかかったことのない新たな症状で受診する場合

・以前かかったことがあるが継続的な治療ではなく、今回新たに

 かかり直す場合


下記をクリックすると問診票がダウンロードできます。

時間節約のため、あらかじめご記入のうえ、ご持参いただく事を

おすすめします。